枣庄市峄城区始终坚持以人民为中心，按照“创新提升，全面推进”的工作思路，积极开展协同医保、安全医保、惠民医保、智慧医保、担当医保“五项建设”，统筹发挥医保“保民生”“促经济”的作用，认真构建“智慧医保，服务美好”服务体系，全区医疗保障改革攻坚取得重要进展。

一是确保改革政策落地。全面梳理国家和省市各项医疗保障政策，特别是对照《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》（鲁医保发〔2021〕54号）等政策要求，扎实做好各项医保政策落实落地。严格落实医保待遇清单制度，加快实施门诊共济保障机制，落实重特大疾病医疗保险和救助制度，推动商业补充医疗保险健康发展，切实减轻重特大疾病医疗费用负担。扎实开展DRG付费方式改革，更好地适应参保患者和医疗机构的个性化需求，切实减轻人民群众的医疗经济负担。在峄城区中医院DRG支付方式改革取得明显成效的基础上，2022年10月份起，全区符合条件能提供住院服务的9家医疗机构纳入DRG付费，实现一级医疗机构全覆盖。扎实推进国家医保谈判药品“双通道”政策落地，满足医保谈判药品供应保障、临床使用合理需求。

二是提高医疗保障待遇。全面贯彻落实《枣庄市医疗救助管理办法》，落实好分类救助政策。2022年全区医疗救助共救助患者23405人次，支出医疗救助金1270.29万元。深入推进“两病”门诊用药保障，并调整职工医保门诊慢特病阻塞性肺气肿、糖尿病伴并发症、溃疡性结肠炎病种限额，限额增加部分全部纳入2022年度限额标准。按照省、市关于建立职工门诊共济制度的安排部署，自2022年12月1日起执行职工医保普通门诊报销政策，同步进行个人账户和灵活就业人员参保缴费政策调整。

三是推进公共服务改革。大力推行“网上办”“掌上办”，在全市率先开通医保服务“视频办”，实现医保经办“不见面”全覆盖，实现基本医保公共服务事项“线上+线下”融合发展，打造“一次也不跑”医保平台和智慧生活服务样板。推动双通道药品全流程服务，在峄城区人民医院开展双通道药品审批备案业务，实现慢病服务管理“专区化”和双通道药品审批购药结算全流程服务。